Последние три месяца вынашивания ребенка являются периодом, когда все ресурсы организма будущей роженицы расходуются на рост и развитие плода. Вагинальный кандидоз – нередкое явление, которое имеет место в третьем триместре. Очень важно своевременное и адекватное лечение, так как существует большая вероятность инфицирования плода во время родов, когда он будет продвигаться по родовым путям.
Чем лечить молочницу у беременных в 3 триместре
В данном периоде возможностей для лечения болезни гораздо больше, нежели в остальных. Уже можно применять некоторые антибактериальные препараты, гормональные минералокортикоиды, глюкокортикоиды. Медикаментозная терапия подбирается врачом с учетом следующих факторов:
- тяжести течения заболевания;
- фазы развития кандидоза;
- степени обширности грибкового поражения;
- самочувствия пациентки;
- наличия сопутствующих патологий, в том числе хронических и протекающих в организме скрыто.
В качестве дополнения гинеколог, учитывая данные собранного анамнеза и общую клиническую картину, может посоветовать народные средства. Они, как и медикаменты, подбираются в индивидуальном порядке для каждой пациентки отдельно.
Препараты для лечения молочницы в 3 триместре
- Полижинакс (капсулы)
Комбинированное антибактериальное средство, назначение которого в первые два триместра беременности строго запрещено. Основными компонентами являются полимиксин и неомицин. Они не только воздействует на болезнетворные микроорганизмы, разрушая их клетки, но и устраняют симптоматику молочницы – жжение, зуд, отечность, высыпания, гиперемию. Помимо этого, Полижинакс способствует нормализации кровотока в области грибковых поражений, что благотворно сказывается на состоянии кожных покровов и слизистых.
Дозировку, схему и длительность лечения определяет врач после проведения исследования микрофлоры влагалища. В ходе анализа оценивается степень чувствительности к действующему веществу. Обычно Полижинакс принимают на протяжении 6 суток 1 раз в день в вечернее время. Женщина должна прилечь на спину и глубоко ввести мягкую капсулу во влагалищное отверстие.
- Тержинан (вагинальные таблетки)
Высокоэффективный антимикотик, применяемое для терапии молочницы любой степени запущенности. Среди активно действующих компонентов можно выделить нистатин, неомицин и тернидазол. Оказывает противовоспалительное, противомикробное и противопротозойное воздействия. Нормализует рН влагалища и восстанавливает целостность слизистых. Основные компоненты Тержинана снижают проницаемость клеток грибков, останавливая их дальнейший рост.
Преимущества лекарства заключаются в отсутствие побочных проявлений и наличию лишь одного противопоказания – индивидуальной непереносимости компонентов. Благодаря этому назначают с 6-го месяца беременности.
Чаще всего длительность терапевтического курса Тержинаном составляет около 10 суток. Но в каждом отдельном случае этот вопросов решается врачом с учетом определенных факторов, особенностей организма и течения беременности. Препарат нужно использовать по 1 в день (желательно на ночь). Вагинальная таблетка помещается во влагалище, удобнее это делать лежа на спине с приподнятыми бедрами.
- Ливарол (свечи)
Антимикотик, оказывающий эффективное местное, а также минимальное системное воздействие на организм. Поэтому его можно назначать женщинам, находящихся на втором и третьем триместрах беременности. Фармакологическое действие Ливарола заключается в изменении липидного состава мембранных клеток патогенных микроорганизмов. Кроме основного действия, оказывает противомикробное и антисептическое воздействия. Активный компонент – кетоконазол.
Лечение кандидоза вагинальными свечами длится около 3-5 суток. Ежедневно следует использовать по одной перед сном. Лягте на спину, приподнимите бедра и глубоко введите. От многих беременных женщин, прошедших терапию молочницы указанным препаратом, можно услышать положительные отзывы. Свечи Ливарола прекрасно растворяются, имеют мягкую консистенцию, равномерно распределяются по поверхности слизистой, их легко вводить.
- Эпиген-Интим (спрей)
Назначают при любом сроке беременности. Кроме угнетения патогенной микрофлоры, активные вещества способствуют регенерации клеток, снимает зуд и воспаление, стимулирует иммунитет. Основной ингредиент – кислота глицирризиновая. После применения начинается процесс депонирования этого компонента в области очагов грибковых поражений. Системной абсорбции практически не наблюдается.
Может быть использован наружным или инравагинальным методом.
Встряхните флакон. Если вы наносите спрей наружно, держите его исключительно вертикально на расстоянии 5 см от пораженных областей. Оптимальной разовой дозой при любом методе использования является 1-2 нажатия.
Инравагинальное применение осуществляется посредством специальной насадки (7-сантиметровой полой трубочки), которая прилагается. Женщине нужно лечь на спину, ввести насадку во влагалище и сделать 1-2 нажатия. После этого не рекомендуется сразу вставать, нужно полежать 5-7 минут. Длительность лечения молочницы спреем Эпиген-Интим может определить врач, но в среднем составляет 10-15 суток.
- Клион-Д (вагинальные таблетки)
Без особых ограничений можно назначать лишь в 3 триместре. В остальные периоды беременности он используется крайне редко.
Активные компоненты – метронидазол и нитрата миконазол. Оказывает комбинированное действие – противогрибковое, противопротозойное и антибактериальное. Механизм заключается в процессе ингибирования синтеза нуклеиновых кислот патогенных микроорганизмов, что приводит к их быстрому и эффективному уничтожению.
Стандартный терапевтический курс рассчитан на 10 суток . Длительность может корректироваться специалистом в зависимости от индивидуальной ситуации.
Для лечения молочницы используется 1 раз в день на ночь. Перед применением свечу необходимо смочить в кипяченой воде комнатной температуры. Затем лечь на спину и глубоко ввести.
Молочница в третьем триместре беременности: лечение народными средствами
Спринцевания в 3 триместре категорически запрещены.
Хоть путь проникновения инфекции из половых путей к плоду и прегражден плотной слизистой пробкой, все равно существует угроза внутриутробного заражения. Так что, рисковать не стоит. К тому же, помимо патогенной микрофлоры, со слизистой влагалища можно вымыть и полезные бактерии, которые обладают защитной функцией.
В указанном периоде беременности разрешено проводить только процедуры подмывания наружных половых органов. Для этого используют соду, настои и отвары целебных трав, антисептические средства.
- Сода
В 1 л кипятка всыпьте 10 г пищевой соды, дождитесь ее полного растворения. Когда раствор остынет до приемлемой температуры, примените его по назначению.
- Целебные травы
Отвар готовится из расчета 10 частей воды и 1 часть травы или смеси, состоящей из нескольких растений. Процесс кипячения воды с травой должен длиться около 15-ти минут. Затем полученный раствор следует процедить и остудить.
Травяной настой готовится в такой же пропорции, как и отвар. Отличие лишь в том, что траву или травяную смесь необходимо не кипятить, а залить кипятком и настаивать около пары часов. Потом процедить и остудить.
Наиболее эффективны следующие травы:
- белая акация;
- шалфей;
- зверобой;
- календула;
- ромашка;
- череда.
- Антисептики
Санировать половые органы специалисты рекомендуют с помощью раствора, приготовленного на основе Фурацилина. Готовится он с соблюдением такой пропорции: 3 таблетки на 1 л горячей кипяченой воды. Так таблетки Фурацилина медленно растворяются даже в горячей воде, их нужно предварительно растолочь в ступке. Уже приготовленное средство попробуйте «на язык», если вы не ощутите жжения, значит, он идеально подходит для применения. Если жжение присутствует, увеличьте количество воды.
Также эффективной является и обработка половых органов посредством Хлоргексидина. Для этого смочите стерильный бинт или ватный тампон в средстве и протрите указанную зону. Перед процедурой желательно помочиться, а после – не рекомендовано ополаскивать обработанные области водой.